健康理赔纠纷，健康纠纷案赔偿

医生写错病历,保险可能少赔几十万

真实案例：一字之差，少赔数十万2019年，L女士投保重疾险时符合健康告知要求。2022年10月，她因腹痛、血便等症状被诊断为大肠癌并手术，申请理赔时却被保险公司拒赔，理由是“投保时隐瞒病情”。矛盾点：病历记载L女士“症状持续十几年”，但实际为“10多天”。

病历写错一个字，确实可能引发严重后果，如保险公司拒赔，导致几十万的经济损失。以下是对这一问题的详细分析：病历写错字的影响保险公司拒赔：在买保险和理赔时，病历是特别重要的依据。

病历写错确实可能导致保险拒赔，影响理赔结果。为顺利理赔，需注意病历书写规范，避免错误表述，并在出错时及时通过正规途径修改。病历写错导致拒赔的案例案例详情：2016年，李某购买终身寿险，保额30万元，投保时符合健康告知。2020年2月，李某因肾病综合症住院抢救无效身故。

多写或少写病历上的两个字，确实可能导致几十万的保险赔偿无法获得，因此看病时需特别注意病历描述的准确性，避免使用“天生的”“原生的”“多年前的”等字眼，同时及时联系专业人士并保留好所有医疗材料。具体如下：病历描述影响理赔结果：病历上少写或多写两个字，可能对保险理赔结果产生重大影响。

哪些情况,保险理赔会说“不”(1)

1、在健康保险理赔中，若投保时未如实履行健康告知义务，保险公司可能直接拒赔。以下结合案例和规则详细说明：典型案例：健康告知不符导致拒赔2022年11月，44岁的梁先生投保水滴百万医疗险。

2、未如实健康告知在购买健康保险前，保险公司会通过健康告知问卷对投保人的既往疾病/症状、家族病史等进行询问。若投保人未如实告知相关信息，且隐瞒的疾病或症状与后续理赔的疾病存在直接关联，保险公司有权拒绝赔付。例如，投保前已患有高血压但未告知，后续因高血压并发症申请理赔时，保险公司可能拒赔。

3、不能说车辆在停车场 原因：如果车辆发生刮擦或碰撞，并告知保险公司事故发生在停车场，保险公司可能会认为事故责任不明确，或者怀疑是否存在故意制造事故的情况。因为停车场通常有监控，且车辆停放密集，事故责任难以界定。因此，保险公司可能会拒绝赔偿或降低赔偿金额。

4、情况说明：重疾险的保障范围是有限的，通常只涵盖合同约定的重大疾病。如果被保险人确诊的疾病不在合同约定的保障范围内，保险公司将不会赔付。示例：若投保的重疾险不包含原位癌，而被保险人确诊患有原位癌，保险公司将不会赔付。

怎么正确进行健康告知,避免理赔纠纷

1、准备好病例和影像资料：在填写健康告知前，最好把自己的病例找出来，仔细核对，确保准确告知。同时，保险公司也可能会要求提供某些健康异常项目的医学资料。未如实告知的补救措施 如果投保人发现之前未如实告知健康状况，可以向保险公司提出补充告知。补充告知后，原有的保单将由核保员进行审核，可能会产生不同的核保结果。

2、避免过分健康告知 很多人由于害怕理赔时有纠纷，会把自己能想到的生病记录全部告知保险公司，甚至包括好几年前的发烧感冒等。这样做不仅没必要，还可能给自己带来不必要的麻烦。健康告知只需针对保险公司询问的内容进行无需过度扩展。

3、综上所述，正确进行健康告知是避免理赔纠纷的关键。投保人在投保前应仔细阅读健康告知条款，了解其内容并如实同时，也要注意避免虚假告知和过度告知的误区。在健康告知前，除非保险指定需要体检，否则不建议投保前进行体检。掌握这些方法和注意事项，将有助于投保人更好地维护自己的权益。

4、健康告知填写需遵循如实告知原则，掌握关键技巧可避免大部分理赔纠纷，核心要点包括只告知询问内容、看清问题定语、详细回答、及时补充告知、不依赖不可抗辩条款，被拒保时可尝试附加条款、加费或更换公司投保。

5、关键注意事项如实告知原则：无论通过健康告知、智能核保还是人工核保，均需确保信息真实。隐瞒或虚假陈述可能导致理赔纠纷。产品差异：不同保险产品的核保流程可能不同。例如，支付宝好医保长期医疗险仅支持健康告知和智能核保，无人工核保选项。

6、法院以“故意隐瞒”为由驳回诉讼请求。该条款旨在保护投保人免受保险公司无故拒赔，但不适用于故意骗保行为。建议重视健康告知，如实填写：避免因告知不实导致理赔纠纷，节省时间和精力。尽早投保健康险：年轻时身体状况良好，健康告知通过率高，且可享受更低保费、更高保额和更长保障期限。

保险里的那些坑---健康告知

健康告知是投保健康型保险时的重要环节，未如实告知可能导致保险公司解除合同并拒赔，这是保险理赔纠纷的常见原因。具体分析如下：健康告知的定义与内容定义：健康告知是投保健康型保险产品前，根据保险公司书面要求填写的身体健康情况问卷。

买保险时隐瞒健康告知是常见“坑”，主要涉及业务员误导和错误理解“两年不可抗辩条款”，具体如下：业务员误导“填全否直接承保”现象：部分业务员为促成交易，误导投保人隐瞒健康异常，在健康告知中全部填“否”。例如，客户投保前已有健康问题，但业务员称“填全否就能直接承保”。

买保险时，不要相信“健康告知不重要”的说法。健康告知是投保过程中的关键环节，其重要性体现在以下方面：健康告知直接影响理赔结果拒赔主因之一是未如实告知：根据拒赔案件分析，投保时未如实做健康告知是导致理赔纠纷的首要原因。

理赔依据：在理赔时，健康告知是保险公司判断投保人是否符合赔付条件的重要依据。如果投保人故意隐瞒病史或提供虚假信息，保险公司有权拒绝赔付。健康告知的常见坑点 然而，在实际投保过程中，健康告知往往被一些投保人和保险代理人所忽视或误解，导致了一系列问题和纠纷。