理赔难题及答案，理赔难点

保险中的两大难题,被我找到答案了

保险中的两大难题及解答 J管眼中的保证续保医疗险，未来真的能有吗？答案：未来不太可能有真正的“费率不变+条款不变”的保证续保产品。现状分析：在过去，各家保险公司对于医疗险的续保描述各不相同，有的承诺“保证续保”，有的则需要在每年或每几年后进行身体审核。

从事保险业务工作21年，一直到二年前才体会到“听”的重要性，去年我才慢慢突破“听”的障碍。记得五年前我到加拿大参加一个为期十五天的心灵潜能基础课程，回台湾后朋友问我此行最大的收获是什么？我说现在听别人讲话注意力不会跑掉了。

一般来说是直接在投保的地方找到保单，申请退保，按照上面的要求操作就可以，不过现在能线上退保的保险还是很少，很多保单退保都需要自己或代理人到保险公司。

通常直接在投保的地方找到自己的保单，申请退保，根据要求操作就好，不过现在能线上退保的保险还是很少，更多还是要自己到保险公司柜台退保。

我也去答题访问个人页 关注 展开全部 18岁孩子建议先买意外险、医疗险和重疾险。18岁买意外险和医疗险都比较便宜，一年一两百就有不错的保障，可以分别转移意外伤害和生病住院的经济损失。而重疾险主要解决孩子罹患大病让家庭陷入经济困境的问题。

商业保险为什么理赔难

1、商业保险理赔难的原因主要有以下几点：保险公司内部治理结构不完善：经营管理不理性，导致保费漏损严重，影响了理赔的效率和准确性。手续费机制不合理：受市场机制影响，一些机构通过提高手续费来扩大成本，实质上加重了被保险人的负担，并可能导致理赔过程中的不公平现象。

2、保单存在免责条款 商业医疗险的赔付与发病原因紧密相关，存在诸多不赔的情况。例如，当疾病的诱因是“先天性、遗传性、变异、违法、整容、整形类等”时，依据免责条款约定，保险公司将不予赔付。

3、商业保险理赔难的问题核心在于多方面的深层次原因。首先，保险公司内部治理结构不完善，经营管理不理性，导致保费漏损严重。手续费的高低受市场机制影响，但一些机构通过提高手续费来扩大成本，实质上加重了被保险人的负担。

4、商业保险理赔难的主要原因包括： 投保流程中的信息不透明 投保人在购买保险时可能未充分了解保险条款和理赔流程，导致在理赔过程中发现实际条款与预期不符。此外，部分保险销售人员未充分解释保险产品的细节，也可能造成误解。

5、影响理赔的因素有很多，从以下五点分析：是否在责任范围 不同保险的责任是不一样的，只有符合规定的条件，保险公司才会理赔。买了意外险，就和意外事故挂钩，买的住院医疗，得发生住院事件后才可报销，重疾险需要确诊患的是约定的疾病，要是买了意外险，因疾病住院也去理赔，是不可能成功的。

6、综合所述，理赔难的主要原因在于保费漏损，而保费漏损的背后则是保险公司治理结构不完善、经营不理性、内控薄弱以及价值规律扭曲等深层次原因。同时，由于管理失控导致的赔款漏损、不合理的赔付率考核体制以及不完善的财务制度也是理赔难的重要原因。

严重阿尔茨海默症理赔难?看这篇就够了

严重阿尔茨海默症理赔需满足医学与条款双重标准，核心在于证明疾病达到“严重”程度并准备完整证据链。

严重阿尔茨海默病的拒赔点主要包括未进行非影像学检查的诊断、能够独立完成六项基本日常生活中的四项及以上、神经官能症和精神疾病。具体如下：未进行非影像学检查的诊断，不能赔付 阿尔茨海默病是老年期最为常见的一种痴呆类型，存在器质上的病变。

家有阿尔兹海默症患者，重疾险的赔付需根据病情严重程度及保险条款确定，严重阿尔茨海默病通常按重疾赔付，中度可能按轻症或中症赔付，具体赔付比例和条件因产品而异。