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近期亲历五家保险公司的理赔经历(一)

1、近期亲历五家保险公司的理赔经历（一）中国人寿寿险理赔经历 理赔险种：学平险 从截止12月3日已经结案的2024年度71件学平险理赔数据看，中国人寿寿险的理赔效率基本上在1-2个工作日就可以完成，效率非常高，方便快捷程度也值得称赞。

2、保险垫付与报销：保险公司首次垫付3万元至医院账户，缓解治疗资金压力。两天后追加4200元垫付款，且申请当天到账，支持后续治疗。最终报销后，谢金个人仅承担住院期间购买的塑料便盆费用（不到7元）。后续化疗报销：自2021年3月起，谢金每月住院化疗一周，保险均100%报销费用。

3、意外险仅覆盖因意外事故导致的身故或伤残，而张大爷的直接死因虽为摔倒，但死亡诊断书标注“（疑似）呼吸衰竭死亡”，保险公司以此为由质疑死因是否属于意外范畴。

4、理赔感悟与后续 精神安抚：理赔款的到账不仅在经济上减轻了负担，更重要的是在精神上给予了母亲极大的安抚，让她感受到了子女的孝顺和保险的实用性。家庭氛围恢复：随着母亲的逐渐康复，家里的氛围也恢复了往日的喜气洋洋。

从拒赔到赔付,我们到底经历了什么?

在实际的意外险理赔中，拒赔可能基于多种因素，例如事故是否在保险责任范围内、是否存在免责条款约定的情形、投保时是否如实告知等。比如，若被保险人发生的意外属于保险合同中明确排除的责任范围，像高风险运动导致的意外且该运动在免责条款中列明，保险公司通常会拒赔；又或者投保时未如实告知既往病史等重要信息，也可能成为拒赔的理由。

坚持维权：面对保险公司的拒赔，我没有轻易放弃，而是选择了坚持投诉和寻求法律帮助。选择专业律所：我选择了一家专注于保险拒赔领域的律所，他们的专业性和经验为我争取到了最大的利益。

客户在遭遇拒赔后，找到了专业的理赔协助团队（如我们）进行申诉。经过几轮的沟通，最终保险公司同意变更理赔决定，从拒赔改成赔付90%。虽然客户未能获得全额赔付，但考虑到诉讼成本和时间成本，客户对这个结果表示满意。

从两次拒赔到全额理赔，关键在于通过核实病历信息、纠正错误记录、提供反证材料以及精准解读健康告知条款，最终证明客户不存在既往症未如实告知的情况，推动保险公司全额赔付。

大家久安19终身寿险5年交清,后本金能拿回来吗?

1、你选择了5年交，那么5年后你只是交满保费，可以保障终身，但不可以领取本金。如果想要把保险金领出来，相当于退保，只能领取保单的现金价值。下面，专心君为大家详细介绍一下什么是增额终身寿险，它有什么特点？什么是增额终身寿险？增额终身寿险，是一种保额可以不断增加的终身寿险。

2、交完后就能拿到本金，如果没交完想退保只能拿四成是，只要交全合同款那就是能提回本金。

3、不同保险保单的规则不一样，建议您查看保险合同条款或联系保险公司官方咨询。终身寿险是终身提供死亡或全残保障的保险，一般到生命表的终极年龄100岁为止。如果被保险人在100岁之前死亡，保险公司将给付相应的保险金。五年缴费期满是取不出来本金的。

4、不可以。只有身故才会赔付现金。身故保险金：被保险人在年满18周岁后的首个保单周年日之前身故的，本主险合同终止，本公司按以下二项金额的较高者给付“身故保险金”。(1)被保险人身故时本主险合同的现金价值；(2 )被保险人身故时本主险合同累计已交保险费。

5、回本时间：无论是选择三年缴费还是五年缴费的投保方式，大家保险久安19终身寿险的现金价值都会在第五年末达到已交保费的水平，即实现回本。收益水平：该产品在第2425年时，现金价值会翻一番。这意味着其收益水平在当前市场中属于中等，既不算很高也不算很低。