带病投保保险公司赔不赔，带病投保理赔成功构成犯罪吗

带病投保,法院竟然判决理赔!

1、法院判决保险公司理赔的主要依据是：保险公司未在拒绝理赔前行使合同解除权，直接以带病投保为由拒赔缺乏法律依据，且被保险人此次确诊的疾病属于保险合同约定的重大疾病且在合同生效后初次确诊。

2、两年后，老王突发脑血栓，入院治疗3日后身故。老王的家属小明向保险公司申请理赔，但保险公司以老王存在病史影响承保决定、投保前有所隐瞒未如实告知为由，决定解除保险合同，既不理赔也不退保费。法院判定 面对保险公司的拒赔决定，小明将保险公司诉至法院。

3、保险公司主张小美在2015年已确诊脑梗、高血压，但投保时故意隐瞒，构成保险欺诈，依据《保险法》第十六条享有合同解除权。然而，法院最终判决保险公司败诉，需支付10万元保险金。

4、保险事故符合理赔条件：小美脑梗死后遗症导致三级伤残，符合合同约定的重大疾病赔付标准。法律条款的适用与解释 《保险法》第十六条第一款、第二款：投保人故意或重大过失未如实告知，保险人有权解除合同。

5、法院最终判决保险公司赔付原告保险金02万余元，支持了小李的诉讼请求。具体分析如下：保险公司拒赔理由：保险公司主张小李故意隐瞒病情带病投保，未履行如实告知义务，且已通过字体加黑、加粗方式在保险合同条款中对重要条款进行了提示说明，尽到了告知义务，因此不应承担保险责任。

6、法院判决保险公司赔付20万元保险金，主要依据是保险公司合同解除权已消灭，且原告不存在主观恶意、未违反诚信原则，同时案件未超过诉讼时效。

“带病投保”能不能赔

1、投保前有病但不知情，在符合一定条件下是可以正常理赔的。具体分析如下：理赔情况分析 非故意隐瞒：如果您在投保前生病但确实不知情，且该情况并未构成故意隐瞒，那么一般情况下，这不会被视为欺诈性保险行为。在此前提下，若保险事故发生在投保后的两年内且病情明显恶化需要理赔，保险公司有权解除合同并拒绝赔付。

2、“带病投保”并非绝对不能赔，以下三种情况不应被拒赔：投保前按要求体检未查出疾病若投保人已按照保险公司要求完成体检且未发现异常，后续因未检出的疾病出险，保险公司应承担赔付责任。例如，李某为女儿投保后，女儿因先天性心脏病身故，保险公司以“未如实告知”拒赔。

3、“带病投保”在以下几种情况下可以得到理赔：保险购买超过两年或保险公司未在规定时间内解除合同、未告知病情与出险病情无关联、保险公司未询问相关病情、保险公司投保时已知情但依然承保。

带病投保,熬过两年真的能赔吗?

1、带病投保熬过两年不一定能赔。“两年不可抗辩条款”存在一定模糊性，在实际判决中存在争议，判决结果差异明显，不能简单认为熬过两年保险公司就一定会赔偿。

2、带病投保熬过两年并不一定能获得理赔。“两年不可抗辩条款”并不意味着带病投保后只要熬过两年就一定能获得理赔，其实际效果需结合具体条款和案例综合判断。不可抗辩条款的具体内容《保险法》第十六条“不可抗辩条款”规定：“保险公司在合同成立超过两年后不得因不如实告知解除保险合同”。

3、带病投保，熬过2年并不一定能获得理赔。“两年不可抗辩期”的法律规定：根据《保险法》第十六条，自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同。但需注意，该条款仅限制保险人解除合同的权利，并不直接等同于“必须赔付”。保险人仍可能以其他理由（如未如实告知、保险事故不成立等）拒赔。

4、“两年不可抗辩”条款并非意味着带病投保熬过两年就一定能赔，其适用有严格条件，且不同情况理赔结果不同。两年不可抗辩条款的含义两年不可抗辩条款指《保险法》规定“自合同成立之日起，超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故时，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任”。

既往症(带病投保)保险公司能赔吗?保险不赔的既往症,到底是什么?为什么...

既往症（带病投保）保险公司一般不赔，但部分特定保险产品可能提供有限赔付。保险不赔的既往症指投保前已确诊、治疗或出现症状的疾病或损伤；医疗险不赔既往症主要是为了控制风险，防范“带病投保”行为，确保产品经营稳定性并降低理赔纠纷风险。

如果有因果关系，就是既往症，保险公司不理赔；如果没有因果关系，则不是既往症，保险公司按正常情况理赔。例如投保前经常感到心慌，但未就医诊断，投保后因其他原因导致心脏疾病住院治疗，若心慌症状与此次心脏疾病无关，则不属于既往症，保险公司会正常理赔。

既往症（带病投保）保险公司一般不予赔付，但存在特定情况可承保并赔付。具体如下：既往症通常属于免责范围购买健康险时，保险公司会通过【健康告知】评估被保险人投保前的身体状况，并根据风险大小给出标准体承保、加费承保、除外承保、延期承保或拒保的结果。

“既往症不赔”是指保险合同生效前，投保人已存在的疾病或症状，若在保险期间内因这些既往症产生相关医疗费用，保险公司有权拒绝赔付。这一条款的核心逻辑如下： 风险评估与定价依据保险公司在承保前需评估被保险人的健康风险，并据此制定保费。

什么情况下“带病投保”可以赔?

“带病投保”在以下几种情况下可以得到理赔：保险购买超过两年或保险公司未在规定时间内解除合同、未告知病情与出险病情无关联、保险公司未询问相关病情、保险公司投保时已知情但依然承保。

投保前有病但不知情，在符合一定条件下是可以正常理赔的。具体分析如下：理赔情况分析 非故意隐瞒：如果您在投保前生病但确实不知情，且该情况并未构成故意隐瞒，那么一般情况下，这不会被视为欺诈性保险行为。

带病投保在以下情况下可以理赔：如实健康告知且获得标准承保或加费承保 如果投保人在带病投保时，已经按照保险公司的要求进行了如实健康告知，并且保险公司最终决定以标准承保或加费承保的方式接受该保单，那么即使后续出险的内容与先前已告知的病情有关，保险公司也是需要按照合同约定进行理赔的。

如果购买的重疾险已经过了一年观察期，且被保险人在投保前并不知道自己患有甲状腺癌，那么在查出甲状腺癌后，保险公司是可以进行理赔的。这是因为重疾险通常设有观察期（或称等待期），用于防止逆选择风险，即已知患病而投保的行为。

带病投保能否赔付需分情况讨论：无医疗记录的情况若被保险人在小诊所确诊且未留下可查询的医疗记录，保险公司通常无法通过常规渠道核实既往病史。此时若发生保险事故，且事故与未记录的疾病无直接关联，保险公司大概率会赔付。但需注意，若后续保险公司通过其他途径发现隐瞒病史，可能追溯拒赔。

带病投保两年后，保险不一定会赔。首先，需要明确的是，保险合同的签订应当基于双方的诚信原则。投保人在投保时应如实告知自身的健康状况和患病情况，否则可能会产生理赔纠纷。关于“带病投保”两年后是否能获得赔偿，这取决于多种因素。