以案说险保险理赔案例，保险公司以案说险的作品

平安养老险福建分公司以案说险:理赔资料造假,将被依法追责

1、经平安养老险福建分公司核实，该《情况说明》系伪造，真实文件显示任某实际驾驶的是无号牌二轮摩托车（套牌）。根据保险合同条款及法律法规，任某驾驶套牌摩托车出险不属于保险责任范围，且家属提供虚假证明材料构成保险欺诈，公司依法作出拒付处理。

2、损失补偿原则的适用：保险法的核心原则之一是损失补偿原则，即被保险人不能通过保险获得超过实际损失的赔偿，以防止不当得利。本案中，李某已从王某处获得部分赔偿，若保险公司再全额赔付，将导致李某重复获赔，违背该原则。因此，保险公司有权在赔付时扣减李某已从第三方获得的赔偿金额。

3、法院判决被告某养老保险公司向原告赔偿100000元保险金，认定被保险人吴某属于意外伤害死亡，保险公司拒赔理由不成立。

4、医保卡外借属于违法行为，可能导致保险拒赔、合同解除，甚至承担法律责任。

5、报警后，交通管理部门会依法调查并出具责任认定书，这是后续维权的核心依据。联系保险公司报案，配合定损与理赔流程，避免因延误影响权益。保留证据，还原事实 现场照片：拍摄车辆位置、碰撞细节、路况等；证人证言：记录目击者联系方式，必要时请其协助作证；行车记录仪：保存视频资料，辅助证明事故经过。

6、并且保险公司还有权就在交强险责任限额内已经向被害人承担的赔付责任向肇事行为人追偿。“顶包”现象还可能给其他单位遭受损失。比如说出于骗保的目的发生的交通肇事顶包案中，肇事者因为不符合保险理赔情形找人顶包，顶包后就可以借此假象申请保险理赔，保险公司受骗核定赔偿后会蒙受不必要的损失。

和谐健康以案说险:保险索赔依法依规,切勿轻信“人伤黄牛”

1、和谐健康以案说险核心结论：保险索赔应依法依规进行，警惕“人伤黄牛”欺诈风险，避免因轻信虚假承诺导致财产损失甚至法律责任。案件核心事实梳理事故经过唐某骑电动车发生碰撞导致多发性骨折，保险公司初步核定损失为10万元，待手续齐全后即可理赔。

2、“人伤黄牛”通过不法手段牟利，消费者需警惕风险，依法依规索赔。案情简介唐某骑电动车发生碰撞事故，导致多发性骨折。保险公司初步核定其损失为10万元，待手续齐全后即可进行理赔。此时，“热心人”李某找到唐某，声称可以代办保险理赔，并承诺帮其索赔20万元。

3、保险索赔时切勿轻信“人伤黄牛”，其通过不法手段牟利，损害多方利益且破坏社会公平，消费者需提高警惕，通过正规渠道维权，各方也应加强合作打击此类行为。“人伤黄牛”的定义与行为模式“人伤黄牛”指不法分子以代理事故伤者理赔为名，收取高额代理费，通过伪造材料、夸大损失等不法手段向保险公司索赔。

4、法院再审结果法院采纳检察机关抗诉意见，判决撤销部分判项，变更赔偿金额。袁阿姨退还保险公司多赔付的13万余元。检察官提醒 警惕“人伤黄牛”：交通事故后，伤者应通过合法程序进行鉴定和理赔，切勿轻信“代理高额索赔”的虚假承诺，避免个人信息泄露。

以案说险——简析最近的两起保险理赔纠纷

1、以案说险——简析最近的两起保险理赔纠纷以下是两起保险理赔纠纷案例的详细分析，均来源于权威媒体报道，并围绕如实告知环节展开。第一个案例事情经过：2017年3月1日，谭女士在某保险公司投保了一份《重大疾病保险》。在投保前，谭女士未告知保险公司自己曾因血友病住院。

2、而指定受益人可以提前确定保险金的归属，减少不确定性，从而降低家庭纠纷的发生概率。快捷获得赔付：指定受益人可以简化理赔程序，提高理赔效率，使受益人能够更快地获得保险金。

3、及时止损并报警：发现异常后立即停止投资，保留证据并报警，尽可能挽回损失。案例二：《如实告知是避免理赔纠纷的关键》——履行如实告知义务的重要性案件详情陈先生购买重疾险后因脑出血住院，申请理赔时被保险公司发现其投保时隐瞒高血压病史。